青春痘 （圖）
一、故事：
18天後
一名17歲的女生來到本診所，她臉上的青春痘已經一、二年了，有一些黑頭粉刺、
有些是白頭粉刺，沒有青春痘留下的疤痕。她說，這些青春痘造成我外表不雅觀，
也影響了我的自信、功課和交友。
二、有什麼問題是妳應該知道的：
1.妳是否還有其他症狀？
有脂漏性皮膚炎，月經不規則，體重增加，多毛症，這些都是多囊性卵巢症侯群
的症狀；要針對問題解決。
2.某些食物會造成妳的青春痘嗎？
目前為止沒有任何食物會造成青春痘，包括巧克力，但健康飲食是必須的。
3.妳有無使用任何皮膚的保養品？
使用強烈的皮膚清潔產品，它會使青春痘問題加劇也會對皮膚有刺激性。
4.妳有服用其他處方藥或是成藥嗎？
有些治療，特別是抗癲癇藥，類固醇藥膏，合成代謝賀爾蒙（運動員使用），口
服賀爾蒙治療（調整月經用藥），這些都會使青春痘更惡化。
5.妳的青春痘會影響情緒和交友生活嗎？
青春痘會令妳較沒自信和心情不好。
三、你該如何處理？
1.首先，醫師會評估青春痘的嚴重程度，並經一個月的治療後，比原先改善多少。
原則上把青春痘的嚴重程度分為三級：輕度、中度和重度。
2.青春痘是一種很常見的，且是可根治的皮膚病。青春痘是由毛囊旁邊的油脂腺
發炎所造成的，在青春期較容易引發。可上網看更多的相關資訊。
3.建議用溫和的洗臉用品，不含油性的保濕劑，同時如果妳有化妝的話，要使用
不會致粉刺的化妝品；避免用手擠、手觸摸青春痘，這會使青春痘更厲害和留
下疤痕。
4.評估病人是否有多囊卵巢症候群，如果有，必須做驗血檢查賀爾蒙。建議早期
治療可防止疤痕形成，且須連續治療四週以上才能知道治療成敗。（不是兩天
就有效果）
四、青春痘的輕重分級和治療：
輕度
【第一線治療：外用維他命Ａ酸製劑】
輕度青春痘：使用局部維他命Ａ酸，它有青春痘溶解作用、抗青春痘形成、抗發
炎作用，對輕度青春痘很有效，並能持續維持治療。維他命Ａ酸最常見的副作用
是對皮膚的刺激性，剛開始使用低劑量可避免這些副作用。從理論上講Ａ酸會導
致畸形胎，所以女性要知道這件事。懷孕婦女要選擇benzoyl peroxide。
這個藥可以增加抗生素的效果。
中度
【第二線治療：使用口服Doxycycline】
中度青春痘：要使用通用四環素（至少六個星期），併用局部維他命Ａ酸。12歲以下和懷孕婦女不能使用。
嚴重
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