壹、定義:什麼狀況才是便秘

 

一、慢性便秘:有幾個星期,很少排便或是大便很難出來。

 

二、便秘:一星期大便次數< 3次。.

  人偶爾會便秘,但人若有慢性便秘則會影響到生活作息,造成生活上的不方

    便。也會因慢性便秘和用力的大便會造成一些併發症,如痔瘡。治療慢性便

    秘的方法是要依其原因而定,有些人慢性便秘也找不出其原因。

 

三、狀:

   一星期大便 < 3

   很硬的大便或如圓形小球的大便

   大便時要用力

   感到大便塞在肚子或肛門內

   感到大便解不乾淨

   需要用手指去挖出大便

 

   以上的情形若有> 2種以上且已>3 月以上則已是慢性便秘

 

貳、便秘的原因:

    便秘常是大便通過消化道太慢,蠕動太慢而使水份被腸道再吸收回去,

  造成太乾太硬的大便。

 便秘01.jpg  

一、在大腸結腸或直腸內的阻塞會引起:  

   *腸阻塞

   *結腸癌

   *結腸狹窄

 
二、結腸或直腸的神經異常神經支配著腸子的肌肉,若有不正常則會便秘。
  其原因:
   ˙自律神經病變
   ˙多發性硬化症
   ˙帕金森氏病
   ˙脊椎外傷
   ˙中風
 

三、骨盆的肌肉有問題:

   *排便時骨盆底的肌肉不能鬆弛使大便通過

   *骨盆的肌肉不協調

   *骨盆的肌肉無力

 

四、某些病會導致便秘:

   ˙糖尿病

  ˙副甲狀腺亢進

  ˙懷孕

  ˙甲狀腺功能低下

 

五、便秘好發於:

  *老年人

  *女性

  *脫水

  *少吃蔬果

  *少運動

  *服用某些藥:如鎮靜劑、安眠藥、降血壓藥、嗎啡類

 

六、併發症

  ˙痔瘡

  ˙肛裂

  ˙糞便嵌塞

  ˙直腸脫垂

  ˙出血

 

七、治療:

  1.多吃高纖維食品,多食用穀類、蔬菜、水果,多飲水等。

 2.適當的活動,以利腸道之蠕動。

 3.適當的使用軟便劑或瀉劑。瀉劑一般分為以下幾類,其作用機轉不相同。

(A)刺激性瀉劑:如番瀉葉 sennabisacodyl由局部刺激結腸壁之神經使腸

  蠕動之增加。

(B)鹽類瀉劑:如硫、磷等在小腸內,會吸收水份,使腸腔內水份相對增加,

  軟化大便。

(C)高滲透性瀉劑:溶液內之成份不被腸道吸收,而將腸道內容物一起流出。

  如甘油球栓劑 。

(D)糞便膨鬆劑:由合成或天然之碳水化合物構成,可增加糞便之體積,促進

  腸蠕動及便意。

(E)潤滑劑:例如礦物油(mineral oil)可以潤滑大便,使大便易於排出。熟

  知瀉劑之作用機轉者,才可以達到良好的效果。

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